Uriasa manipulare la care s-a dedat Guvernul Romaniei in pandemie a fost desfiintata de catre judecatorul Amer Jabre (foto 1) de la Curtea de Apel Bucuresti. Miercuri, 9 martie 2022, Jabre a obligat Institutul National de Sanatate Publica (INSP) si al sau Centru National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile (CNSCBT) sa puna capat confuziei in materie de raportari ale infectarilor cu coronavirus si mai ales a deceselor.

Mai exact, Jabre a obligat INSP si CNSCBT sa opereze numeroase modificari in Metodologia de supraveghere a sindromului respirator acut cu noul coronavirus (COVID-19), asa cum este ea valabila incepand cu data de 20 ianuarie 2022. (O gasiti anexata la final.) Concret, judecatorul a dispus ca metodologia sa nu mai raporteze la gramada pacientii care au murit de COVID si pe cei care au decedat cu COVID. Altfel spus: cei unde coronavirusul a fost cauza decesului si cei care erau infectati cu SARS-CoV-2, dar aveau si alte afectiuni.

Foarte important: magistratul CAB a impus un mecanism mai riguros de raportare a cazurilor de pacienti vindecati. Mai precis, Amer Jabre a obligat INSP sa considere vindecati doar acei indivizi care prezinta imunitate umorala (anticorpi IgG) sau imunitate celulara (transformare limfoblastica) – si nu doar teste RT-PCR.

Nu in ultimul rand, judecatorul Jabre a obligat INSP sa elimine obligativitatea testarii pentru personalul medical asimptomatic care a purtat echipamentul complet de protectie si precizeze ca acesti angajati nu pot fi sursa de infectie pentru pacienti.

Mentionam ca actiunea a fost introdusa de catre asociatia „Medici pentru consimtamant informat”, condusa de Anca Nitulescu (foto 2) – medic primar ORL.

Prezentam minuta sentintei nr. 484/2022 din dosarul nr. 6327/2/2021:

„Admite exceptia tardivitatii celor doua completari ale actiunii, de catre reclamanta Iliescu Margareta Paula. Respinge exceptia inadmisibilitatii actiunii pentru lipsa caracterului de act administrativ al „Metodologiei”, ca neintemeiata. Respinge exceptia inadmisibilitatii actiunii in modificarea „Metodologiei”, ca neintemeiata. Respinge exceptia inadmisibilitatii actiunii introduse impotriva paratilor Institutul National de Sanatate Publica si Centrul National de Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile, pentru lipsa plangerii prealabile fata de acestia, ca neintemeiata. Respinge exceptia inadmisibilitatii cererii de interventie accesorie, pentru lipsa plangerii prealabile fata de paratul Institutul National de Sanatate Publica, ca neintemeiata. Respinge exceptia lipsei de interes a actiunii, ca neintemeiata. Admite exceptia lipsei calitatii procesuale pasive a paratului Ministerul Sanatatii.

Respinge actiunea si cererile de interventie accesorie introduse impotriva paratului Ministerul Sanatatii, ca fiind promovate impotriva unei persoane fara calitate procesuala pasiva.

Respinge cererea de suspendare a executarii, formulata de reclamanta Asociatia „Medici pentru Consimtamant Informat” in contradictoriu cu paratii INSP si CNSCBT.

Admite in parte cererea de suspendare formulata de reclamantii persoane fizice in contradictoriu cu paratii INSP si CNSCBT. In baza art.15 din Legea nr.554/2004, suspenda executarea fata de reclamantii persoane fizice, pana la solutionarea definitiva a actiunii in modificarea metodologiei, a obligatiilor ce revin acestora, direct in temeiul metodologiei, ca urmare a definitiilor actuale de „Caz confirmat” si „Deces cauzat de COVID 19”. Respinge in rest cererea de suspendare.

Admite in parte actiunea introdusa de reclamanti impotriva paratilor INSP si CNSCBT. Modifica Metodologia de supraveghere a sindromului respirator acut cu noul coronavirus (COVID-19, varianta din 21.02.2022, astfel:

- Includerea in definitia „Caz confirmat” a conditiei de intrunire a criteriilor clinice (pe langa conditia existenta a criteriilor de laborator);

- Includerea in definitii a „Cazului vindecat – orice persoana care prezinta anticorpi IgG impotriva virusului SARS-CoV-2 (imunitate umorala prezenta) sau / si test de transformare limfoblastica la SARS-CoV-2 pozitiv (imunitate celulara prezenta), indiferent daca persoana are sau nu test RT-PCR pozitiv in antecedente”;

- Includerea in Nota de la „Definitiile de caz COVID-19 asociat asistentei medicale” (pagina 5) a mentiunii „Personalul sanitar asimptomatic care a purtat echipamentul complet de protectie nu poate fi considerat sursa de infectie pentru pacienti”;

- Includerea in definitia „Deces cauzat de COVID 19” si a conditiei ca pacientul sa fi prezentat semne si simptome specifice bolii Covid-19 (pe langa conditia de a fi intrunit criteriile de laborator);

- Eliminarea paragrafelor: „Decesul la un pacient confirmat cu COVID-19 nu poate fi atribuit unei boli pre-existente (de ex. cancer, afectiuni hematologice etc.) si COVID-19 trebuie raportat ca si cauza a decesului, independent de conditiile medicale pre-existente care se supecteaza ca au favorizat evolutia severa a COVID-19. COVID-19 trebuie mentionat pe certificatul de deces drept cauza a decesului pentru toate persoanele decedate la care COVID-19 a cauzat sau se presupune ca a cauzat sau a contribuit la deces”;

- Introducerii paragrafelor: „Decesul survenit intr-o unitate sanitara, la un pacient care se interneaza pentru agravarea unei boli cronice preexistente, adica la un pacient care prezinta simptomele, semnele si investigatiile paraclinice caracteristice respectivei boli (cancer, afectiuni hematologice, diabet, boli neurologice etc.) si nu prezinta niciun semn si simptom specific Covid 19, nu poate fi considerat de cauza COVID 19, chiar daca indeplineste criteriile de laborator (pacientul are test RT-PCR pozitiv pentru SARS-CoV-2”;

- Includerea, intre documentele doveditoare ale trecerii prin boala (Recomandari de prioritizare. Persoane care au trecut prin boala. Lit.A si B, pag.6), a testului anticorpi Ig G impotriva SARS-CoV-2 pozitiv, precum si a testului de imunitate celulara impotriva SARS-CoV-2 pozitiv;

- Includerea mentiunii (Recomandari de prioritizare. Lit. B, pct.3 pag.6): „Personalul medical care a purtat echipamentul de protectie si care este asimptomatic in a 3-a – a 5-a zi de la contactul cu cazuri confirmate nu este obligat sa se testeze”;

- Inlocuirea paragrafului de la Lit.C „Recomandari de prioritizare” (pag.9), cu urmatorul paragraf: „In vederea prevenirii aparitiei focarelor de infectie cu SARS-CoV-2 in randul personalului medico-sanitar si auxiliar din unitatile sanitare cu paturi, care prezinta semne si simptome specifice bolii Covid 19 (care se incadreaza in categoria de „caz posibil”), este recomandata efectuarea unui test rapid antigenic zilnic sau cel putin de doua ori pe saptamana, indiferent de statutul vaccinal si de trecerea prin infectie, daca aceasta a avut loc cu mai mult de 90 de zile anterior”, numai in masura in care se interpreteaza ca testarea prevazuta de acest paragraf este obligatorie;

- Mentionarea la rubrica „Investigatii de laborator” (pag.9) a faptului ca, pe langa testele RT-PCR si antigen, „Testarile pot fi realizate...” si prin teste RT-PCR multiplex pentru detectia simultana a SARS-CoV-2 si a virusului gripal A/B, precum si prin teste de anticorpi, respectiv de imunitate celulara;

- Includerea intre datele care trebuie raportate (pct.IX.Date de raportare, pag.12) si a datelor privitoare la statusul vaccinal al cazurilor confirmate: vaccinat / nevaccinat, tipul de vaccin primit, data vaccinarii;

- Includerea in „Pct.XII. Analiza epidemiologica recomandata” (pag.16) a raportarii separate, pe categorii de persoane vaccinate (cu indicarea separata a fiecarui tip de vaccin efectuat), respectiv nevaccinate, a: numarului de cazuri depistate zilnic / ratei de fatalitate saptamanale si cumulate / ratei de mortalitate saptamanale si cumulate.

Respinge in rest actiunea. Admite in parte cererea de interventie accesorie in interesul reclamantilor, in masura in care au fost admise cererile de suspendare si de modificare a metodologiei.

Prezenta hotarare se va publica in Monitorul Oficial, in ipoteza ramanerii ei definitive, in conditiile art.23 din Legea nr.554/2004. Cu recurs in 5 zile de la comunicare, in privinta solutiei date cererii de suspendare. Cu recurs, in 15 zile de la comunicare in rest. Recursul se va depune la Curtea de Apel Bucuresti, sub sanctiunea nulitatii. Pronuntata prin punerea solutiei la dispozitia partilor, prin intermediul grefei instantei, in conditiile art.396 alin.2 NCPC, azi, 09.03.2022”.

* Cititi aici Metodologia INSP-CNSCBT